PARATHYROID GLAND

갑상선과 부갑상선은 비슷한 위치에 있고 이름도 비슷하지만 기능은 많이 다릅니다. 갑상선은 성장, 발육, 생식, 운동, 체온 등 우리 몸 전반적인 기능을 조절하는 갑상선 호르몬을 분비하는 곳이고, 부갑상선은 갑상선 뒤에 위치하는데 4개이며 우리 몸의 칼슘 대사에 관여하는 호르몬을 분비하는 곳입니다.

부갑상선기능항진증

부갑상선기능저하증

태어날 때부터 부갑상선이 없거나 적절한 기능을 수행하지 못하는 선천성 부갑상선기능저하증의 경우 아직 정확한 원인은 모릅니다. 후천적으로 발생하는 부갑상선기능저하증의 가장 흔한 원인은 수술이며, 드물게 방사선 치료나 자가면역질환에 의해서 생기기도 합니다.

부갑상선

부갑상선 호르몬이 다량 분비되어 혈중 칼슘 농도가 높아지는 질환입니다.

부갑상선기능항진증 원인

부갑상선기능항진증 증상

부갑상선기능항진증의 대부분은 증상이 없는 상태에서 발견됩니다.

하지만 질환이 진행되어 칼슘 농도가 높아지면 고칼슘혈증으로 인한 여러 가지 증상이 나타납니다.

치료방법

질환의 정도가 심하지 않고 증상도 없는 '무증상 부갑상선기능항진증'의 경우 특별한 치료는 하지 않고 정기적으로 부갑상선의 기능과 혈중 칼슘 농도를 체크해 볼 수 있습니다. 고칼슘혈증의 증상이 있거나 고칼슘혈증이 어느 수준 이상이거나, 부갑상선항진증으로 인해 몸의 다른 부위에 이상이 생겼다면 치료를 해야 합니다. 수술적 치료가 가능할 경우에는 수술을 시행하는 것이 원칙입니다. 나이가 50세 이하이거나 장기간 관찰할 수 없을 때, 합병증이 심해 치료에 어려움이 있는 경우, 수술적 치료를 고려해 볼 수 있습니다.

부갑상선기능저하증은 부갑상선에서 분비되는 부갑상선호르몬이 부족한 결과 혈중 칼슘농도가 감소하고 인농도가 증가하는 질환을 말합니다. 부갑상선 호르몬이 부족한 경우 이외에 부갑상선에서 생성되는 부갑상선호르몬 분비는 정상이지만 부갑상선호르몬에 제대로 작용하지 못해(부갑상선호르몬에 대한 저항성) 혈중 칼슘이 감소하고 인이 증가하는 경우도 있으며, 이를 가성 부갑상선기능저하증이라고 부릅니다.

부갑상선기능저하증 원인

부갑상선기능저하증 증상

부갑상선기능저하증의 증상은 혈중칼슘농도가 감소하여 생겨나는데, 가장 흔한 증상은 신경근육의 흥분성이 증가하여 근육의 경련을 일으키는 강직(Tetany) 증세입니다. 강한 경련이나 조임 현상 그리고 입술과 손가락에 발생하는 저린 증상, 얼굴, 손, 팔, 인후, 발 등에 근육경련, 드물게 발작증상도 나타날 수 있습니다.

정신증세로는 우울증이나 불안감이 자주 나타나며 젊은 층의 경우 지능저하가 나타날 수 있습니다. 이외에도 흔한 증상은 아니지만 발육이상(소아의 치아 발육 부전), 정신지체, 탈모, 칸디다 감염 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

치료방법

유전성 또는 후천성 부갑상선기능저하증 모두 완치되기는 어렵지만 약물치료를 통해 조절이 가능합니다. 부갑상선기능저하증의 특징은 혈중 칼슘농도의 저하이므로 이를 정상으로 유지하기 위한 칼슘을 보충해 주는 치료를 하게 됩니다. 비타민 D는 칼슘을 흡수하는 데 필수적이므로 칼슘과 비타민 D 농도를 정기적으로 측정하여 적절한 농도를 유지하고 있는지 확인하며 지속적으로 비타민 D와 함께 칼슘을 복용해야 합니다. 먹는 약만으로 칼슘 농도를 올리지 못하거나 저칼슘혈증으로 인한 증상이 동반되면 주사로 칼슘을 보충하기도 하며, 경련이 멈추지 않을 때는 항경련제를 사용하기도 합니다.

부갑상선 중 한 개에 양성 종양

부갑상선 세포 증식

부갑상선암

유전성 질환

만성 신부전

소화기계 증상: 오심, 구토, 식욕부진, 변비

신경·정신과적 증상: 우울감, 피로감, 기억력 감소, 인지능력 감소

근골격계 증상: 근육이 쉽게 피로함, 근력약화, 마비

심혈관계 증상: 고혈압

요로결석: 신장에 칼슘이 쌓여 생김

골다공증